例假来了不走怎么回事
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曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
例假来了不走可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。
长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期延长。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,配合规律作息和均衡饮食。
肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大导致经期延长,常伴经量增多。超声检查可确诊,5厘米以上肌瘤建议行子宫肌瘤剔除术,较小肌瘤可尝试米非司酮片治疗。
息肉突出于宫腔会影响内膜正常脱落,表现为不规则出血。宫腔镜检查是金标准,确诊后可行宫腔镜下息肉电切术,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
血小板减少症或血友病等凝血异常疾病会导致凝血时间延长,常见经血淋漓不尽。需完善凝血四项检查,确诊后可使用氨甲环酸片等止血药物,严重者需输注凝血因子。
黄体期孕酮分泌不足会使子宫内膜脱落不全,表现为经期延长至10天以上。基础体温监测显示高温相缩短,可通过黄体酮软胶囊进行黄体支持治疗。
建议记录月经日记监测出血情况,避免剧烈运动和生冷饮食。若异常出血持续3个月经周期以上,或伴有头晕乏力等贫血症状,应及时就诊妇科进行激素六项、超声等检查。日常注意补充含铁食物如动物肝脏,保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤。