得了水痘会传染吗
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周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
水痘具有高度传染性,主要通过飞沫传播或直接接触水疱液传播。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,传染期通常从出疹前1-2天持续至所有水疱结痂。
水痘患者在发病初期可能出现发热、乏力等前驱症状,随后皮肤出现红色斑疹并迅速发展为水疱。这些水疱内的液体含有大量病毒颗粒,接触后极易造成感染。未接种疫苗或未患过水痘的人群普遍易感,尤其是儿童。病毒还可通过空气中的飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏时,病毒可随飞沫扩散至周围环境。密闭空间内的传播风险更高,如教室、家庭等场所。
免疫功能低下者、孕妇及新生儿等特殊人群感染后可能出现严重并发症。孕妇感染可能导致胎儿先天性水痘综合征,表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常等。免疫功能受损者可能发生肺炎、脑炎等严重并发症。成人感染水痘的症状往往比儿童更严重,发热持续时间更长,皮疹数量更多。极少数情况下,水痘病毒可潜伏于神经节,日后可能引发带状疱疹。
水痘患者应隔离至所有水疱结痂,通常需要7-10天。接触者可在暴露后3-5天内接种疫苗进行暴露后预防。保持室内通风,患者衣物、餐具应单独清洗消毒。接种水痘疫苗是预防感染最有效的方法,推荐1岁以上儿童接种2剂次疫苗。如出现高热不退、呼吸困难等严重症状,应及时就医治疗。