帕金森是什么病有什么症状

来源:复禾健康

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邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,主要症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。典型表现有运动症状与非运动症状两大类,运动症状以肢体不自主抖动为主,非运动症状可表现为睡眠障碍、嗅觉减退。

1、静止性震颤:

约70%患者以手部搓丸样抖动为首发症状,安静时明显而活动时减轻。这种震颤频率为4-6次/秒,可逐渐发展至对侧肢体,伴随齿轮样肌张力增高。部分患者后期会出现下颌或头部震颤,但很少累及全身。

2、肌强直:

患者肌肉持续性僵硬,关节被动活动时阻力均匀,呈现铅管样或齿轮样改变。这种强直会导致面部表情减少形成面具脸,写字时出现字迹越写越小的小写征,严重时影响吞咽功能。

3、运动迟缓:

日常动作变得迟缓笨拙,如系纽扣、刷牙等精细动作困难。行走时起步犹豫呈冻结步态,转身需小步挪动,后期可能出现前冲步态。语音单调低沉,书写时字迹潦草难以辨认。

4、姿势平衡障碍:

疾病中晚期出现躯干前屈姿势,行走时上肢摆动减少容易跌倒。患者难以自主调整身体重心,推拉试验时出现踉跄或后倒,这种姿势反射障碍是致残的主要原因之一。

5、非运动症状:

常见睡眠中大喊大叫的快速眼动期行为障碍,早期可能出现嗅觉减退。部分患者伴有抑郁焦虑情绪,认知功能下降多出现在病程10年以上,严重者可发展成痴呆。

帕金森病患者日常应保持规律的有氧运动如太极拳、散步,饮食增加富含维生素B6的食物如香蕉、菠菜。康复训练重点改善平衡能力与步态,建议使用防滑杖预防跌倒。避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收,午间小睡有助于改善日间嗜睡症状。定期复查调整用药方案,晚期患者需关注吞咽功能预防呛咳。