做胃镜是怎么做的

胃镜检查是通过口腔或鼻腔插入内镜观察食管、胃及十二指肠黏膜的检查方法，主要有普通胃镜和无痛胃镜两种方式。

1、普通胃镜

检查前需空腹6-8小时，医生会先对咽部喷洒利多卡因胶浆进行局部麻醉。患者取左侧卧位，咬住口垫后，医生将直径约1厘米的软管经口缓慢插入。内镜前端带有摄像头和光源，可实时传输图像至显示屏。检查过程中需配合吞咽动作，医生会视情况向胃内注气扩张黏膜皱襞。全程约5-10分钟，可能引发恶心、流泪等反应，但一般可耐受。

2、无痛胃镜

在静脉注射丙泊酚等短效麻醉剂后实施，患者处于睡眠状态无不适感。需提前进行心电图和麻醉评估，检查后须有家属陪同且2小时内禁止驾车。麻醉医师会全程监测生命体征，术后可能出现短暂头晕，但并发症概率较低。无痛胃镜更适合敏感体质或恐惧普通胃镜者，费用较普通胃镜高。

3、术前准备

检查前3天停用抗凝药物，需携带近期心电图报告。高血压患者当日可少量水送服降压药。糖尿病患者应调整胰岛素用量。准备宽松衣物，摘除活动假牙。签署知情同意书后，护士会测量血压并建立静脉通路。

4、术中操作

医生会通过注气阀调节胃腔扩张度，发现可疑病变时会使用活检钳取2-3毫米组织送检。必要时可进行染色内镜、窄带成像等特殊检查。遇到息肉可能直接实施电切术。整个过程有专业设备监控，确保操作安全。

5、术后护理

检查后1-2小时待咽部麻木感消失再进食温凉流质。活检患者24小时内避免辛辣刺激食物。出现持续胸痛、呕血或发热需立即就医。普通胃镜后即可恢复正常活动，无痛胃镜建议休息半天。病理报告通常3-5个工作日出结果。

胃镜检查后当天宜选择米粥、烂面条等软食，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。建议使用含康复新液的漱口水缓解咽喉不适，两周内不要进行剧烈运动。长期服用阿司匹林者需咨询医生何时恢复用药。定期复查者应建立消化内镜随访档案，保存好每次检查报告和影像资料。