急性肠胃炎有哪些症状

来源:复禾健康

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于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

急性肠胃炎的症状可能由病原体感染、饮食不当、药物刺激、过敏反应、免疫力低下等原因引起,通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、脱水等。

1、腹痛:上腹或脐周出现阵发性绞痛,多由胃肠黏膜炎症刺激引起。轻度腹痛可通过热敷缓解,严重者需口服颠茄片10mg每日3次或山莨菪碱5mg肌注。避免进食辛辣、生冷食物。

2、腹泻:每日排便3次以上,粪便呈水样或糊状。轮状病毒感染时可见蛋花汤样便。建议口服补液盐每包兑水500ml预防脱水,蒙脱石散3g每日3次保护肠黏膜。腹泻超过3天需化验便常规。

3、恶心呕吐:胃部不适感伴反复呕吐,严重者可吐出胆汁。暂时禁食4-6小时后,尝试少量饮用姜汁蜂蜜水。甲氧氯普胺10mg肌注可缓解症状,持续呕吐需静脉补液。

4、发热:体温37.8-39℃不等,细菌感染时多见高热。物理降温无效者可口服对乙酰氨基酚0.5g每6小时1次。血常规检查有助于鉴别病毒或细菌感染。

5、脱水:皮肤弹性差、尿量减少、眼窝凹陷。儿童前囟凹陷是危险信号。轻度脱水按50ml/kg口服补液,中重度需静脉输注0.9%氯化钠注射液。监测电解质防止低钾血症。

发病期间选择米汤、藕粉等流质饮食,恢复期逐步添加蒸苹果、山药粥等低渣食物。避免乳制品及高纤维蔬菜。症状持续48小时以上,或出现血便、意识模糊等表现需急诊处理。日常注意餐具消毒,海鲜肉类充分加热,养成饭前洗手习惯。