为什么会得上胃癌

来源：复禾健康

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陈健鹏副主任医师山东省立医院肿瘤中心

胃癌可能由遗传因素、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期吸烟饮酒、胃部慢性疾病等原因引起。胃癌早期可能无明显症状，随着病情发展可出现上腹疼痛、食欲减退、体重下降等表现，需通过胃镜等检查确诊。

有胃癌家族史的人群患病风险显著增高，可能与CDH1基因突变有关。这类患者需定期进行胃镜检查筛查，日常生活中应避免高盐腌制食品。确诊后可遵医嘱使用替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等药物进行化疗。

幽门螺杆菌持续感染可导致慢性胃炎、胃溃疡，长期未治疗可能进展为胃癌。感染者可能出现腹胀、反酸等症状，需通过碳13呼气试验检测。根治方案通常包含阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等联合用药。

长期摄入高盐、腌制、熏烤食物会损伤胃黏膜，其中亚硝酸盐等致癌物可直接诱发细胞癌变。日常应增加新鲜蔬菜水果摄入，烹调时控制盐分。若已出现胃部不适，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等保护胃黏膜。

烟草中的尼古丁和酒精会刺激胃酸分泌，破坏胃黏膜屏障功能。吸烟者胃癌风险是不吸烟者的2倍，建议逐步戒除烟酒。出现持续性消化不良时，需使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物控制症状。

萎缩性胃炎、胃息肉等疾病存在癌变风险，尤其伴随肠上皮化生时癌变概率更高。患者需每1-2年复查胃镜，必要时行内镜下切除。治疗可选用马来酸伊索拉定片、复方谷氨酰胺颗粒等修复胃黏膜药物。

预防胃癌需建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，避免进食过快过烫。40岁以上人群建议每3年进行胃镜检查，有报警症状如呕血、黑便时须立即就医。确诊患者应配合医生完成规范化治疗，术后注意少食多餐，补充优质蛋白促进恢复。