慢性咽炎的症状是什么
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何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
慢性咽炎的症状主要有咽部异物感、咽干咽痒、刺激性咳嗽、咽部充血肿胀、分泌物增多等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,可能与长期用嗓过度、胃食管反流、过敏原刺激等因素有关。
患者常自觉咽部有黏着感或梗阻感,吞咽时无实际阻碍但反复清嗓。症状在晨起或说话过多时加重,可能与咽部淋巴滤泡增生或分泌物附着有关。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、银黄含片或西地碘含片缓解症状。
咽部干燥感伴随阵发性刺痒,饮水后短暂缓解,夜间可能因干燥醒转。常见于长期处于空调环境或粉尘刺激者。建议保持环境湿度,必要时使用地喹氯铵含片或薄荷桉油含片。
表现为无痰或少痰的干咳,遇冷空气、烟雾时诱发,咳嗽反射敏感度高。可能与咽部神经末梢受炎症刺激有关。可尝试川贝枇杷露、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药物。
检查可见咽后壁黏膜弥漫性充血,淋巴滤泡呈颗粒状隆起,严重时出现咽侧索肥厚。急性发作期可配合使用醋酸地塞米松粘贴片或西瓜霜喷剂。
晨起常有黏稠分泌物附着于咽部,引发恶心感,咳出白色黏痰。分泌物倒流可能合并喉炎或气管炎。生理盐水雾化吸入或乙酰半胱氨酸颗粒有助于稀释分泌物。
慢性咽炎患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持室内空气流通湿润。用嗓工作者需注意发声休息,胃食管反流者睡前3小时禁食。若症状持续2周不缓解或伴随发热、呼吸困难,需及时排查鼻窦炎、反流性食管炎等继发病因。日常可饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉,但糖尿病患者慎用含糖制剂。