总是拉肚子大便有血

来源:复禾健康

2.97万次浏览

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

总是拉肚子大便有血可能与痔疮、肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等疾病有关,建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液通常呈鲜红色附着于粪便表面。可伴随肛门瘙痒、疼痛或异物感。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物,严重时需行痔切除术。

2、肠炎

细菌或病毒感染引起的肠道炎症可能导致腹泻伴黏液血便,常见于进食不洁食物后。可伴随发热、腹痛等症状。需进行粪便检测,遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物,同时注意补液。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成的息肉被粪便摩擦时可能出血,血液多与粪便混合。较大息肉可能引起肠梗阻症状。确诊需肠镜检查,较小息肉可在肠镜下切除,较大息肉需腹腔镜手术。

4、溃疡性结肠炎

慢性非特异性肠道炎症常导致反复黏液脓血便,伴随里急后重感。疾病活动期可能出现发热、体重下降。需遵医嘱长期使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液控制炎症。

5、肠癌

肠道恶性肿瘤早期可能仅表现为排便习惯改变,后期出现血便、消瘦、贫血。血液常与粪便混合呈暗红色。确诊需肠镜活检,根据分期选择根治性手术配合放化疗。

日常应注意饮食卫生,避免辛辣刺激食物,保持规律作息。腹泻期间可进食粥类等易消化食物,适当补充电解质。便血症状持续超过3天或伴随高热、剧烈腹痛时须立即就医,避免自行用药延误病情。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。