出水痘应注意什么
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杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
出水痘应注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、症状监测及并发症预防。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,具有高度传染性,需采取综合措施促进康复并减少传播风险。
水痘患者需严格隔离至所有疱疹结痂脱落,通常需7-10天。避免接触孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者,患者使用过的衣物、餐具需单独消毒。室内保持通风,接触患者前后需用流动水洗手。
疱疹处可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,破损皮肤可用莫匹罗星软膏预防感染。避免抓挠疱疹,修剪指甲并保持手部清洁。穿着宽松棉质衣物,洗澡时水温不宜过高,禁用刺激性沐浴产品。
宜选择清淡易消化的流质或半流质食物,如米粥、蒸蛋、蔬菜泥。适量补充维生素C促进修复,避免辛辣、海鲜等发物。发热期间需少量多次饮水,必要时口服补液盐防止脱水。
每日测量体温观察发热情况,若持续高热超过3天或出现嗜睡需警惕脑炎。注意疱疹是否出现化脓、周围皮肤红肿等细菌感染征象。咳嗽加重伴气促可能提示肺炎,需立即就医。
免疫功能低下者可在医生指导下使用阿昔洛韦片抗病毒治疗。接触后72小时内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白可降低发病概率。痊愈后需观察是否出现带状疱疹等远期并发症。
水痘恢复期应保持充足睡眠,避免剧烈运动导致疱疹破裂。痊愈后仍可能携带病毒,需注意增强免疫力防止复发。患者接触过的物品可用含氯消毒剂处理,学校等集体机构出现病例时应做好环境终末消毒。接种水痘疫苗是有效的预防手段,建议未感染者及时完成免疫程序。