肠炎和胃肠炎的区别

来源：复禾健康

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陈国栋副主任医师北京大学人民医院消化内科

肠炎和胃肠炎的主要区别在于病变范围不同，肠炎仅累及肠道，胃肠炎则同时累及胃和肠道。肠炎主要表现为腹泻、腹痛，胃肠炎常伴有恶心、呕吐等胃部症状。

肠炎指肠道黏膜的炎症反应，病变局限于小肠或大肠。胃肠炎则是胃与肠道同时发生炎症，胃部黏膜充血水肿会导致上消化道症状。两者可通过胃镜检查明确病变部位。

肠炎以腹泻为主要表现，伴随腹部绞痛或里急后重感。胃肠炎除腹泻外，早期会出现恶心呕吐、上腹灼痛等胃部不适，严重时可导致脱水。儿童患者可能出现发热等全身症状。

肠炎多由诺如病毒、沙门氏菌等病原体感染引起，或与克罗恩病等自身免疫疾病相关。胃肠炎常见于轮状病毒感染、食物中毒，长期服用非甾体抗炎药也可诱发。

肠炎需进行粪便常规检测和肠镜检查，胃肠炎则需结合胃镜与肠镜观察黏膜损伤程度。两者均可通过血常规判断炎症指标，胃肠炎患者胃泌素水平可能异常升高。

肠炎以蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等肠道调节药物为主。胃肠炎需加用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸剂，呕吐严重时可短期使用甲氧氯普胺片。脱水患者均需补充口服补液盐。

日常应注意饮食卫生，避免生冷刺激食物。急性期选择米汤、馒头等易消化食物，症状持续超过3天或出现血便需及时就医。恢复期可适量补充益生菌制剂，但须与抗生素间隔2小时服用。保持规律作息有助于胃肠功能恢复，剧烈腹痛时禁止自行服用止痛药。