得了中耳炎有哪些症状

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  

中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、耳鸣和发热。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应和气压损伤等因素引起,可能表现为鼓膜充血、耳内闷胀感等症状。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常见的症状,可能表现为单侧或双侧耳部持续性或阵发性疼痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈刺痛不等。儿童可能因无法准确表达而表现为哭闹、抓挠耳朵。耳痛通常与中耳腔内压力变化或炎症刺激有关,急性化脓性中耳炎患者疼痛更显著,可能伴随鼓膜穿孔后脓液流出而缓解。

2、听力下降

听力下降多因中耳积液或鼓膜活动受限导致声音传导障碍,患者常感觉耳闷或听声音遥远。分泌性中耳炎引起的听力下降多为轻度至中度,呈渐进性发展。若炎症累及内耳可能出现感音神经性听力损失,此时需警惕迷路炎等并发症。

3、耳内流脓

化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后可出现黄色、白色或带血性的脓性分泌物,初期分泌物较稠厚,后期可能变稀薄。慢性化脓性中耳炎可能反复流脓并伴有臭味。出现该症状提示存在细菌感染,需警惕胆脂瘤型中耳炎可能。

4、耳鸣

耳鸣多表现为耳内嗡嗡声、嘶嘶声或搏动性杂音,可能与中耳积液引起的压力异常或炎症刺激听骨链有关。气压损伤性中耳炎患者耳鸣常伴随耳闷塞感,过敏性中耳炎可能伴随过敏性鼻炎同时出现耳鸣症状。

5、发热

急性中耳炎患儿多见38-39℃发热,成人发热程度相对较轻。发热多出现在感染初期,伴随食欲减退、烦躁不安等全身症状。若出现持续高热伴剧烈头痛需警惕颅内并发症,如脑膜炎或硬膜外脓肿。

中耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳时注意耳部防水,保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物,慢性患者需定期检查听力。若出现眩晕、面瘫或持续高热等严重症状,应立即就医排除并发症。日常饮食宜清淡,适当补充维生素C增强免疫力,避免接触烟雾等刺激性气体。