眼睛手术有几种类型
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王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛手术可通过角膜屈光手术、白内障手术、青光眼手术、玻璃体视网膜手术、眼整形手术等方式治疗。眼睛手术通常由屈光不正、晶状体混浊、眼压异常、视网膜病变、先天畸形等原因引起。
1、角膜屈光手术:通过激光切削角膜改变屈光度,适用于近视、远视、散光矫正。常见术式包括LASIK准分子激光原位角膜磨镶术、PRK准分子激光角膜切削术、SMILE小切口基质透镜取出术。手术需术前严格筛查角膜厚度与形态,术后需避免揉眼并遵医嘱使用人工泪液。
2、白内障手术:采用超声乳化吸除混浊晶状体并植入人工晶体,适用于视力低于0.3的白内障患者。常用折叠式人工晶体包括单焦点、多焦点、散光矫正型三类。手术切口仅2-3毫米,术后需佩戴防护镜并按时滴抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液。
3、青光眼手术:通过建立房水引流通道降低眼压,适用于药物控制无效的原发性青光眼。常见术式有小梁切除术、Express引流钉植入术,术后需监测前房深度,避免剧烈运动。急性闭角型青光眼需联合虹膜周切术。
4、玻璃体视网膜手术:通过微创切口处理视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等疾病。23G/25G微创玻璃体切割术可联合硅油填充或气体注入,术后需保持特殊体位。黄斑裂孔患者需使用曲安奈德玻璃体内注射辅助治疗。
5、眼整形手术:矫正眼睑畸形或改善外观,包括上睑下垂矫正术、内眦赘皮矫正术、眼袋去除术。手术采用可吸收缝线,术后48小时冰敷减轻肿胀。先天性小眼症需分期行眼眶扩容和义眼台植入。
日常需补充富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物,避免长时间用眼。术后三个月内避免游泳和球类运动,定期复查视力、眼压及眼底情况。出现眼红、眼痛或视力骤降需立即就医。