什么是盆腔炎有哪些症状

来源:复禾健康

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李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

盆腔炎是指女性上生殖道感染引起的炎症性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等。典型症状有下腹疼痛、异常阴道分泌物、发热、性交痛、月经紊乱等。

1、下腹疼痛

盆腔炎患者常出现持续性下腹钝痛或坠胀感,活动或性交后加重。疼痛多位于耻骨联合上方,可能向腰骶部或大腿内侧放射。炎症累及腹膜时可出现压痛及反跳痛。急性发作时疼痛剧烈,需与阑尾炎、异位妊娠等急腹症鉴别。

2、异常分泌物

阴道分泌物增多呈脓性或黄绿色,伴有异味是常见表现。宫颈充血水肿时可见黏液脓性宫颈分泌物。部分患者可能出现经间期出血或月经量增多,与子宫内膜炎症导致血管通透性增加有关。

3、发热寒战

急性盆腔炎患者体温可达38-40℃,伴有寒战、头痛等全身症状。血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高。严重感染可能发展为败血症,出现持续高热、心率加快等全身炎症反应。

4、泌尿系统症状

炎症刺激膀胱可出现尿频、尿急、排尿困难等膀胱刺激征。输卵管脓肿压迫输尿管可能导致肾积水。部分患者合并尿路感染时,尿常规检查可见白细胞和细菌。

5、不孕与宫外孕

慢性盆腔炎可导致输卵管粘连阻塞,表现为继发性不孕或异位妊娠。输卵管积水患者可能出现间断性阴道排液。盆腔检查可触及增粗的输卵管或盆腔包块,超声显示输卵管增厚或积液。

盆腔炎患者应卧床休息,避免剧烈运动和性生活。饮食需清淡易消化,适量补充优质蛋白和维生素。急性期可局部冷敷缓解疼痛,慢性期建议温水坐浴促进炎症吸收。所有疑似盆腔炎症状均需及时就医,避免自行用药延误治疗。规范使用抗生素的同时,可配合红外线理疗等物理治疗方法。治疗后需定期复查,监测输卵管通畅情况。