胃炎胃溃疡是什么病
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陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃炎胃溃疡是常见的消化系统疾病,胃炎指胃黏膜炎症,胃溃疡则是胃黏膜深层组织损伤形成的局部缺损。两者可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素引起,典型症状包括上腹痛、腹胀、反酸等。
幽门螺杆菌感染是胃炎胃溃疡的主要病因,该细菌会破坏胃黏膜屏障。患者可能出现持续性上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物根除细菌。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜。症状表现为烧灼样疼痛伴恶心呕吐。治疗需在医生指导下调整用药方案,可配合雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。用药期间应避免饮酒及辛辣食物。
胃酸过多可能腐蚀胃黏膜形成溃疡,常见症状为夜间空腹痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,或泮托拉唑钠肠溶胶囊抑制胃酸分泌。患者应规律进食,避免咖啡、浓茶等刺激胃酸分泌的饮品。
严重创伤、大手术等应激状态可能导致急性胃黏膜病变。典型表现为突发呕血或黑便。需紧急就医处理,临床可能使用注射用埃索美拉唑钠静脉给药,同时禁食并进行内镜下止血治疗。
长期进食过烫、腌制或霉变食物可能诱发慢性胃炎。症状包括食欲减退、嗳气等。治疗以调整饮食为主,可配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。日常建议选择新鲜食材,烹调方式以蒸煮为主,避免暴饮暴食。
胃炎胃溃疡患者应建立规律饮食习惯,每日5-6餐少量进食,选择小米粥、山药等易消化食物。烹饪时减少油盐用量,避免煎炸食品。症状缓解期可进行散步等温和运动促进胃肠蠕动,但急性发作期需卧床休息。定期复查胃镜监测病情变化,若出现呕血、剧烈腹痛应立即就医。