脸上的水痘破了怎么办

来源:复禾健康

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周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

脸上的水痘破了可通过保持清洁、避免抓挠、外用药物、口服药物、就医处理等方式治疗。水痘破溃通常由病毒感染、继发感染、皮肤损伤、免疫力低下、护理不当等原因引起。

1、保持清洁

水痘破溃后需用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂或洗剂。清洗后可用干净棉签蘸取生理盐水局部消毒,每日重复进行2-3次。清洁时动作要轻柔,防止痂皮强行脱落导致二次损伤。家长需监督儿童避免用脏手触碰伤口,接触患处前后均应洗手。

2、避免抓挠

水痘瘙痒时可剪短指甲或佩戴棉质手套,防止抓破疱疹。婴幼儿患者家长需密切观察,必要时用纱布包裹双手。瘙痒明显时可冷敷患处5-10分钟,或遵医嘱使用炉甘石洗剂局部涂抹。夜间睡眠时可给儿童穿着长袖衣物减少无意识抓挠。

3、外用药物

继发细菌感染时可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,每日薄涂患处1-2次。疱疹未破溃前可涂抹阿昔洛韦乳膏抑制病毒复制。使用外用药前需清洁双手,棉签应单次使用避免交叉感染。家长需注意观察用药后是否出现皮肤红肿加重等过敏反应。

4、口服药物

伴随发热超过38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚口服溶液,疱疹密集者可口服阿昔洛韦片抗病毒治疗。瘙痒严重时可用氯雷他定糖浆缓解症状。所有口服药物均需按体重精确计算剂量,家长不可自行调整用药方案。服药期间需监测是否出现恶心、皮疹等不良反应。

5、就医处理

出现高热不退、脓性分泌物、皮肤剧烈肿痛或精神萎靡时,应立即就医。医生可能根据情况开具更昔洛韦注射液静脉滴注,或头孢克洛干混悬剂控制严重感染。免疫功能低下患者需住院观察,防止发生肺炎或脑炎等并发症。就医途中可用无菌纱布覆盖破损疱疹。

水痘破溃期应穿着宽松棉质衣物,保持室内通风凉爽。饮食选择绿豆粥、冬瓜汤等清热食物,避免海鲜、辛辣等发物。恢复期间暂缓接种其他疫苗,痊愈后所有衣物寝具需煮沸消毒。家长需每日检查患儿全身皮肤状况,观察是否有新发疱疹或原有皮损加重,发现异常及时联系医生。水痘具有强传染性,患者应隔离至全部疱疹结痂,密切接触者需做好防护。