水痘的传染途径是什么

水痘主要通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播和间接接触传播。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，传染性较强，多见于儿童。

1、呼吸道飞沫传播

水痘患者在咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含有病毒的飞沫。健康人吸入这些飞沫后可能被感染。患者在出疹前1-2天至皮疹完全结痂期间都具有传染性，其中以出疹初期传染性最强。保持室内通风有助于降低感染概率。

2、直接接触传播

直接接触水痘患者的水疱液可能导致感染。水疱液中含有大量病毒，当健康人的皮肤有微小破损时，病毒可通过破损处进入体内。患者应避免搔抓皮疹，防止水疱破裂造成病毒扩散。家长护理患儿时应戴手套。

3、间接接触传播

接触被水痘病毒污染的物体表面也可能造成感染。病毒可在物体表面存活数小时，通过手接触污染物后再触摸口鼻或眼睛而感染。患者的衣物、毛巾等个人物品应单独清洗消毒。学校等集体场所应加强物品表面消毒。

4、母婴垂直传播

孕妇在妊娠期感染水痘可能导致胎儿感染。孕早期感染可能引起胎儿畸形，分娩前5天内感染可能导致新生儿严重水痘。育龄期女性如未患过水痘，建议孕前接种水痘疫苗。孕期接触水痘患者应立即就医。

5、免疫低下者易感

免疫功能低下者接触水痘患者后更易感染且症状较重。包括长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者及恶性肿瘤患者等。这类人群应避免接触水痘患者，必要时可注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。

水痘流行期间应避免前往人群密集场所，保持良好个人卫生习惯。未接种疫苗且未患过水痘的易感人群可接种水痘疫苗进行预防。患者应居家隔离至全部皮疹结痂，通常需要7-10天。密切接触者应注意观察21天，如出现发热、皮疹等症状应及时就医。学校、托幼机构等集体单位发现水痘病例后应做好环境消毒和病例报告工作。