每个人都会长水痘吗

来源:复禾健康

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郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

不是每个人都会长水痘,但水痘具有高度传染性,未接种疫苗或未感染过的人群易感。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要表现为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂。

1、未接种疫苗

未接种水痘疫苗的儿童和成人感染水痘-带状疱疹病毒的概率较高。疫苗可显著降低感染风险,接种后即使发病症状也较轻。建议家长按计划为儿童接种水痘疫苗,成人未接种者也可补种。

2、既往未感染

未感染过水痘的人群缺乏特异性抗体,接触病毒后易发病。感染后病毒可长期潜伏于神经节,免疫力下降时可能引发带状疱疹。既往感染者通常具有终身免疫力,但极少数可能因免疫缺陷二次感染。

3、免疫缺陷状态

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂或化疗药物的人群免疫力低下,感染风险增加且症状较重。这类患者可能出现出血性水痘或播散性感染,需及时就医并避免接触感染者。

4、密切接触传播

与水痘患者同处密闭空间或直接接触疱疹液可导致传播。病毒通过呼吸道飞沫或接触传播,潜伏期10-21天。托幼机构、学校等集体单位易暴发疫情,患者需隔离至全部疱疹结痂。

5、孕期易感性

妊娠期女性若未感染过水痘或未接种疫苗,感染后可能导致胎儿先天性水痘综合征。孕早期感染可能引发胎儿畸形,临近分娩感染可能造成新生儿重症水痘。建议孕前筛查抗体状态并做好防护。

预防水痘需保持室内通风,避免接触患者分泌物。发病期间应剪短指甲防止抓伤,疱疹破损可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。高热患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。若出现持续高热、呼吸困难或精神萎靡等症状,应立即就医。康复后需注意观察是否出现带状疱疹征兆,免疫力低下者可通过接种重组带状疱疹疫苗预防。