肺纹理增多增粗严重吗

来源:复禾健康

2.11万次浏览

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

肺纹理增多增粗是否严重需结合具体病因判断,多数情况下属于生理性改变或轻度炎症反应,少数可能与慢性肺部疾病相关。肺纹理增多增粗常见于长期吸烟、空气污染刺激、支气管炎等因素,偶见于肺结核、肺纤维化等疾病。

肺纹理增多增粗在影像学检查中较常见,若由吸烟、粉尘接触等非病理性因素引起,通常无须特殊治疗,改善生活习惯后多可缓解。长期吸烟者肺部血管和支气管周围结缔组织增生,会导致肺纹理增粗,此时需戒烟并定期复查胸部CT。空气污染或职业性粉尘暴露者可能出现暂时性肺纹理增多,脱离污染环境后症状减轻。急性支气管炎引起的肺纹理增粗常伴随咳嗽、咳痰,通过抗感染治疗和止咳化痰药物如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等可改善。

若肺纹理增多增粗伴随持续呼吸困难、咯血、消瘦等症状,需警惕肺结核、间质性肺病等疾病。肺结核患者除肺纹理改变外,可能出现低热、盗汗,需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。肺纤维化患者的肺纹理呈网格状增粗,常需使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓病情进展。极少数情况下,肺血管畸形或肺动脉高压也可能导致肺纹理异常,需通过肺动脉CTA进一步确诊。

发现肺纹理增多增粗时应结合临床症状综合评估,无症状者建议3-6个月后复查影像学。日常需避免吸烟及二手烟暴露,在雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩,适量进行有氧运动如游泳、慢跑以增强肺功能。若伴随咳嗽超过两周、痰中带血、胸痛等症状,需及时到呼吸内科就诊。