脸上起斑怎么回事

来源：复禾健康

7934次浏览

陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科

脸上起斑可能由紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症、遗传因素、药物副作用等原因引起，可通过防晒护理、药物涂抹、激光治疗、中医调理、饮食调整等方式改善。

长期暴露在阳光下会导致皮肤黑色素沉积形成色斑。紫外线刺激黑色素细胞活跃，引发黄褐斑或晒斑，表现为面部对称性褐色斑片。日常需使用SPF30以上防晒霜，外出时佩戴遮阳帽。若已形成色斑，可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药物，配合维生素C片辅助淡化。

妊娠、口服避孕药或甲状腺疾病可能导致雌激素水平异常，诱发黄褐斑。这类色斑多分布于颧骨、前额，边缘不规则。建议检测性激素六项，必要时服用逍遥丸调节内分泌，联合使用氨甲环酸片抑制黑色素合成。哺乳期女性应暂缓药物治疗。

痤疮、湿疹等炎症消退后常遗留炎症后色素沉着斑。这类色斑呈灰褐色，边界模糊。需先治疗原发病，如使用阿达帕林凝胶控制痤疮，配合复方甘草酸苷片抗炎。色素沉着可尝试传明酸精华液局部涂抹，避免抓挠刺激患处。

雀斑具有家族聚集性，多在儿童期出现，表现为鼻梁、面颊部针尖至米粒大小的棕褐色斑点。可通过调Q激光选择性破坏黑色素，术后需严格防晒。日常使用含熊果苷的淡斑精华，避免使用刺激性化妆品。

长期服用氯丙嗪、四环素等光敏性药物可能诱发药物性色素斑。表现为弥漫性青灰色沉着，多见于颧部。需在医生指导下调整用药方案，配合谷胱甘肽片抗氧化治疗，局部可试用壬二酸乳膏改善色沉。

建议每日补充富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，适量食用番茄红素含量高的熟番茄。避免熬夜及高糖饮食，洁面后及时保湿。色斑面积持续扩大或伴随瘙痒脱屑时，需到皮肤科进行伍德灯检查，排除扁平苔藓等皮肤病理性改变。治疗期间禁用含汞美白产品，严格防晒措施应持续至色斑消退后3个月。