蛇盘疮是什么引起的
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申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
蛇盘疮在医学上称为带状疱疹,主要由水痘-带状疱疹病毒再激活引起。带状疱疹发病原因有水痘感染史、免疫力下降、年龄增长、慢性疾病、精神压力等因素。
水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏在神经节中。当机体抵抗力下降时,病毒重新激活并沿神经纤维扩散至皮肤,引发带状疱疹。治疗方法包括抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦等。
免疫功能低下是诱发带状疱疹的重要因素。艾滋病、恶性肿瘤或长期使用免疫抑制剂的患者发病率显著增高。提高免疫力可预防发作,病情严重时需静脉注射抗病毒药物。
50岁以上人群发病率明显增高,这与老年人免疫功能衰退相关。年龄越大,发生后遗神经痛的风险越高,早期使用加巴喷丁等药物可减轻神经痛症状。
糖尿病、慢性肾病等基础疾病患者易发生带状疱疹。这些疾病可能导致免疫功能紊乱,使潜伏病毒重新激活。控制原发病和规范抗病毒治疗可改善预后。
长期精神紧张或过度疲劳会抑制免疫功能,增加带状疱疹发病风险。发病后表现为沿单侧神经分布的群集水疱,伴有剧烈神经痛。调节心理状态有助于预防和康复。
带状疱疹患者需保持皮疹清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。饮食宜清淡富含维生素B族,有助于神经修复。适当锻炼可增强体质但应避免过度劳累。中重度疼痛患者要及时就医,后遗神经痛可采取中西医结合治疗。