幼儿急疹怎么处理

来源:复禾健康

7934次浏览

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

幼儿急疹可通过物理降温、补充水分、保持皮肤清洁、观察症状、及时就医等方式处理。幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,主要表现为高热后出现玫瑰色皮疹。

1、物理降温

幼儿急疹发热期间可采用温水擦浴或退热贴物理降温。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液,禁止使用阿司匹林类药物。发热期间每4小时测量一次体温,注意观察有无惊厥先兆。

2、补充水分

高热会导致幼儿大量水分流失,需少量多次补充温水、稀释果汁或口服补液盐。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数。可准备苹果泥、米汤等易消化流食,避免强迫进食。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,需立即就医静脉补液。

3、保持皮肤清洁

皮疹出现后应穿着宽松纯棉衣物,每日用温水清洗皮肤1-2次,动作轻柔避免摩擦。洗澡水温控制在37-38℃,禁用碱性肥皂。皮疹瘙痒时可遵医嘱外用炉甘石洗剂,修剪指甲防止抓伤。皮疹消退后可能出现短暂色素沉着,无须特殊处理。

4、观察症状

典型幼儿急疹病程为发热3-5天后热退疹出。需密切监测是否出现持续高热、嗜睡、呕吐、颈部僵硬等异常表现。若发热超过5天或皮疹持续1周未消退,可能合并细菌感染或川崎病等并发症。记录发热时间、最高温度、皮疹形态变化等信息供医生参考。

5、及时就医

3个月以下婴儿体温超过38℃应立即就诊。出现抽搐、呼吸急促、意识模糊等严重症状时需急诊处理。血常规检查显示白细胞减少、淋巴细胞增多可辅助诊断。确诊后一般无须特殊治疗,但需与风疹、麻疹、药物疹等发热出疹性疾病鉴别。

幼儿急疹护理期间应保持室内空气流通,温度维持在24-26℃。饮食选择米粥、面条等清淡食物,避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。皮疹消退后1-2周内避免接种疫苗。本病具有自限性,绝大多数患儿预后良好,家长无须过度焦虑,但需注意观察有无听力障碍、脑炎等罕见后遗症。