扭着筋了怎么好得快
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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
扭着筋了可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。扭伤通常由外力作用、姿势不当、肌肉疲劳、关节稳定性差、旧伤未愈等原因引起。
急性期需立即停止活动,避免加重损伤。使用护具或绷带固定受伤部位,减少关节活动。下肢扭伤时可借助拐杖行走,上肢扭伤可用三角巾悬吊。制动时间根据损伤程度调整,轻度扭伤需1-3天,中度需3-7天。
损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,能收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,促进血液循环加速修复。冷热敷时需用布料隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、云南白药气雾剂等药物。药物可缓解炎症和疼痛,但需注意胃肠道刺激等副作用。外用药避免接触伤口,孕妇及过敏体质者慎用。
恢复期可采用超声波、红外线等理疗手段。超声波能促进组织修复,红外线可改善局部血液循环。物理治疗需由专业医师操作,一般每日1次,5-10次为1疗程。治疗期间出现皮肤过敏应暂停。
肿胀消退后逐步进行关节活动度训练,如踝泵运动、腕关节环绕等。后期增加肌肉力量练习,用弹力带做抗阻训练。训练强度以不引起疼痛为度,每日2-3组,每组10-15次。陈旧性扭伤需加强平衡训练预防复发。
扭伤后应避免过早负重活动,饮食可增加蛋白质和维生素C摄入促进修复,如鸡蛋、鱼肉、猕猴桃等。睡眠时抬高患肢减轻肿胀。若3天后疼痛未缓解或出现关节变形、异常声响,应及时就医排除骨折。康复期间注意循序渐进,不可强行拉伸或剧烈运动,防止形成习惯性扭伤。