骨折并发症有哪些

骨折并发症主要有感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、创伤性关节炎、深静脉血栓形成等。

1、感染

骨折后伤口若未妥善处理或手术操作不当，可能引发细菌感染。开放性骨折因皮肤屏障破坏风险更高，表现为局部红肿热痛、脓性分泌物及发热。需彻底清创后使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，严重时需手术引流。

2、脂肪栓塞综合征

长骨骨折后骨髓脂肪滴进入血液循环，可能阻塞肺或脑部血管。典型症状包括呼吸困难、意识模糊及皮肤瘀点，多发于伤后24-72小时。需立即吸氧并静脉注射地塞米松磷酸钠注射液，严重者需机械通气支持。

3、骨筋膜室综合征

骨折后局部肿胀导致筋膜室内压力升高，压迫血管神经。表现为剧烈疼痛、感觉异常及被动牵拉痛，常见于前臂和小腿。确诊后需紧急行筋膜切开减压术，延迟处理可能导致肌肉坏死。

4、创伤性关节炎

关节内骨折复位不良或软骨损伤后，关节面不平整引发慢性炎症。表现为活动时关节疼痛、僵硬及摩擦感。可口服塞来昔布胶囊缓解症状，晚期需关节镜清理或置换手术。

5、深静脉血栓形成

骨折制动期间血流缓慢，下肢静脉易形成血栓。表现为患肢肿胀、压痛及皮温升高，可能引发肺栓塞。预防性使用低分子肝素钙注射液，确诊后需绝对卧床并抗凝治疗。

骨折后应保持患肢制动并定期复查影像学，早期在医生指导下进行肌肉等长收缩训练预防萎缩。饮食需增加牛奶、鱼肉等富含钙和优质蛋白的食物，避免吸烟饮酒影响愈合。出现异常疼痛、肿胀或发热时需立即就医，防止并发症进展。