腰椎穿刺是检查啥

腰椎穿刺主要用于检查中枢神经系统疾病，包括脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化等，也可用于测量颅内压或注射药物治疗。该检查通过抽取脑脊液进行生化、细胞学及微生物学分析，帮助明确诊断。

腰椎穿刺能检测脑脊液压力是否异常，颅内压增高或降低均可通过此检查发现。脑脊液外观变化如浑浊、血性等可提示感染或出血。生化检测中葡萄糖、氯化物、蛋白质水平异常可辅助诊断细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等疾病。细胞学检查能发现肿瘤细胞或异常免疫细胞，对白血病、淋巴瘤侵犯中枢神经系统有诊断价值。微生物学检查包括细菌培养、病毒PCR检测等，可明确病原体类型。

进行腰椎穿刺前需评估凝血功能，避免硬膜外血肿风险。术后应去枕平卧4-6小时防止低颅压头痛，观察有无下肢麻木或排尿困难等神经损伤表现。检查后24小时内避免剧烈运动，保持穿刺部位清洁干燥。若出现持续头痛、发热等症状需及时就医。脑脊液检查结果需结合临床表现及其他影像学检查综合判断。