小儿风热感冒和风寒感冒的区别

来源：复禾健康

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陈玉静副主任医师首都医科大学宣武医院中医内科

小儿风热感冒和风寒感冒的区别主要在于病因、症状表现及治疗原则不同。风热感冒多由风热邪气侵袭引起，风寒感冒则因风寒邪气入侵所致。

风热感冒常见于春夏季节或气候骤暖时，外感风热邪气从口鼻或皮毛侵入，患儿多伴有内热体质或近期饮食辛辣。风寒感冒好发于秋冬寒冷季节，因受凉后风寒邪气束表，常见于保暖不足或汗出当风的情况。

风热感冒表现为发热重、恶风轻、咽喉红肿疼痛、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌红苔薄黄。风寒感冒则以恶寒重、发热轻、无汗头痛、鼻塞清涕、喉痒咳嗽、舌苔薄白为特征，部分患儿可能出现肢体酸痛。

风热感冒患儿常见咽部充血明显，扁桃体肿大，脉象浮数。风寒感冒多呈现面色苍白，皮肤干燥无汗，听诊肺部呼吸音清晰，脉象浮紧。观察患儿对温度的偏好也有助鉴别，风热感冒喜凉恶热，风寒感冒则喜温恶寒。

风热感冒需辛凉解表，常用银翘散、桑菊饮等方剂，中成药可选小儿豉翘清热颗粒或双黄连口服液。风寒感冒当辛温解表，宜用荆防败毒散加减，成药可选择小儿感冒颗粒或正柴胡饮颗粒。两种证型均需注意保持充足水分摄入。

风热感冒患儿应保持环境通风凉爽，饮食宜清淡，可适量食用梨汁、荸荠等清热生津之品。风寒感冒需注意保暖避风，可饮用姜糖水发汗解表，避免生冷食物。两种感冒期间都应保证休息，体温超过38.5℃需及时就医。

家长需密切观察患儿症状变化，风寒感冒若未及时处理可能转化为风热证候。无论哪种感冒，若出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促等表现，应立即就医。日常应注意根据气温变化及时增减衣物，保持室内空气流通，流感季节避免前往人群密集场所，适当进行户外活动增强体质。