膀胱炎都有什么症状
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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
膀胱炎通常表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适及血尿等症状。
膀胱炎患者常出现排尿次数明显增多,但每次尿量较少的情况。这是由于膀胱黏膜受到炎症刺激,敏感性增加,即使膀胱内尿液量较少也会产生尿意。症状较轻时每日排尿约8-10次,严重时可达数十次,甚至影响夜间睡眠。
患者会突然产生强烈的排尿欲望,难以延迟排尿。这种急迫感可能伴随膀胱区域的压迫感或痉挛样疼痛。尿急症状在急性膀胱炎中尤为明显,部分患者可能出现急迫性尿失禁。
排尿时尿道有烧灼感或刺痛感,多在排尿终末时加重。这种疼痛可能放射至会阴部或下腹部,在男性患者中可能表现为阴茎尖端疼痛。尿痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,与炎症严重程度相关。
膀胱区域(耻骨上方)可能出现隐痛、坠胀感或压迫感,在膀胱充盈时加重,排尿后可能暂时缓解。部分患者描述为持续性的膀胱区域沉重感,体检时可能有膀胱区压痛。
约30-40%的膀胱炎患者可能出现肉眼可见的血尿,尿液呈粉红色或洗肉水样。这是由于炎症导致膀胱黏膜毛细血管破裂出血所致。血尿程度从轻微镜下血尿到大量肉眼血尿不等,通常不伴有血块。
建议保持每日饮水量2000-3000毫升,避免憋尿,注意会阴部清洁卫生。可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物,但出现发热、腰痛或症状持续超过3天时应及时就医。治疗期间应避免辛辣刺激食物、酒精及咖啡因摄入,穿着宽松透气的棉质内裤,性生活前后注意清洁。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散或头孢克肟胶囊等抗菌药物。