孩子出水痘有哪些注意事项
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周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子出水痘需注意隔离防护、皮肤护理、发热管理、饮食调整及并发症观察。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要表现为皮肤疱疹、发热等症状。
水痘具有强传染性,患儿需隔离至全部疱疹结痂脱落,通常需要7-10天。家长需避免患儿与孕妇、婴幼儿等易感人群接触,患儿使用的餐具、玩具应单独消毒。室内保持通风,但避免直接吹风导致受凉。
疱疹瘙痒时可用炉甘石洗剂局部涂抹,避免抓挠引发感染。家长需为患儿修剪指甲,必要时戴棉质手套。疱疹破裂后可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防感染,洗澡时使用温水轻柔冲洗,禁用肥皂搓洗。
体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。发热期间鼓励患儿多饮水,家长需每4小时监测体温,若持续高热或精神萎靡应及时就医。
给予清淡易消化的流质或半流质饮食,如米粥、藕粉、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。口腔疱疹影响进食时,可用吸管饮用温凉流食,必要时遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解疼痛。
水痘可能并发肺炎、脑炎等严重疾病,家长需密切观察患儿是否出现咳嗽气促、头痛呕吐、嗜睡等症状。免疫功能低下患儿更易发生并发症,可遵医嘱早期使用阿昔洛韦颗粒进行抗病毒治疗。
水痘患儿恢复期应保持充足睡眠,避免剧烈运动导致疱疹摩擦破裂。皮疹完全结痂前不宜返校,家长接触患儿后需严格洗手。患病期间可适量补充维生素C促进康复,但无须刻意忌口所有发物。若出现疱疹化脓、持续高热或神经系统症状,应立即前往儿科或感染科就诊。