肩周炎检查什么项目

肩周炎通常需要检查体格检查、影像学检查、实验室检查等项目。肩周炎又称为粘连性肩关节囊炎，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，可能由慢性劳损、外伤、退行性病变等因素引起。

体格检查是诊断肩周炎的基础项目，医生通过触诊和活动度测试评估肩关节情况。触诊可发现肩峰下压痛点和肌肉萎缩，被动外展和内外旋活动明显受限。肩关节活动度通常表现为前屈小于90度，外展小于60度，后伸和内旋显著受限。体格检查还能排除颈椎病引起的牵涉痛。

影像学检查包括X线、超声和磁共振检查。X线检查主要用于排除骨折、脱位和骨性关节炎，可见肩关节间隙变窄或骨质疏松。超声检查能清晰显示肩袖肌腱和滑囊的炎症变化。磁共振检查对软组织分辨率高，可准确评估肩关节囊增厚程度和周围软组织水肿情况，有助于判断病情严重程度。

实验室检查包括血常规、C反应蛋白和血沉等炎症指标检测。这些检查有助于鉴别感染性关节炎和类风湿性关节炎。肩周炎患者炎症指标通常正常或轻度升高，若明显升高需考虑其他诊断。部分患者需要检查甲状腺功能，因为甲状腺功能异常可能与肩周炎发病有关。

特殊检查如关节腔造影和关节镜检查可用于疑难病例。关节腔造影可见关节囊容积缩小和造影剂扩散受限。关节镜检查能直观观察关节囊粘连情况，同时可进行粘连松解治疗。这些检查通常在其他检查无法明确诊断时采用。

日常生活中应避免肩关节过度劳累和受凉，适当进行爬墙运动和钟摆锻炼改善肩关节活动度。疼痛明显时可局部热敷，睡眠时避免患侧卧位。若保守治疗3-6个月无效，需及时复查评估是否需要关节腔注射或手术治疗。饮食上可适量补充蛋白质和钙质，有助于软组织修复。