应激性高血糖是什么意思
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毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
应激性高血糖是指机体在急性应激状态下出现的暂时性血糖升高现象,主要由创伤、感染、手术、严重疾病等应激因素诱发。
应激状态下,机体通过激活交感神经-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素等升糖激素分泌增加。这些激素通过促进肝糖原分解、抑制胰岛素分泌、增加胰岛素抵抗等途径,使血糖水平短期内显著升高。
应激性高血糖与糖尿病不同,通常随着应激因素的消除而逐渐恢复正常。但若血糖长期未得到控制,可能增加感染风险、延缓伤口愈合,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。对于重症患者,需密切监测血糖,必要时通过胰岛素治疗将血糖控制在合理范围。
日常生活中,应避免过度疲劳、情绪剧烈波动等可能诱发应激的因素。若发现不明原因血糖升高,建议及时就医明确诊断,排除潜在疾病。