牙龈萎缩还能种植牙吗

牙龈萎缩患者若牙槽骨条件允许且萎缩程度可控，一般能进行种植牙手术。若存在严重骨量不足或活动性炎症则需先治疗基础问题。

轻度牙龈萎缩患者通过骨增量手术或软组织移植可满足种植条件。种植前需通过锥形束CT评估剩余骨高度与密度，常规要求垂直骨量不低于6毫米。采用短植体或倾斜种植技术能适应部分骨量不足病例。对于角化龈宽度不足者，可同期进行结缔组织移植增加种植体周围软组织稳定性。选择表面经过特殊处理的亲水种植体有助于提升骨结合成功率。

重度牙龈萎缩伴发牙周炎活跃期时需暂缓种植。此时应先进行全口牙周基础治疗，控制探诊深度在3毫米以内。广泛性骨吸收超过根长2/3的病例可能需要块状骨移植或牵引成骨术。存在邻牙移位或咬合紊乱者还需正畸辅助。系统性疾病未控的糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7%方可手术。长期服用双膦酸盐药物者需评估下颌骨坏死风险。

牙龈萎缩患者种植后需加强维护，使用超软毛牙刷配合牙缝刷清洁种植体周围。每3-6个月进行专业维护，采用塑料刮治器避免损伤种植体表面。夜间佩戴咬合垫可防止磨牙症导致的机械过载。吸烟者应戒烟以降低种植体周围炎风险。建议选择有牙周专科支持的种植中心进行治疗，术后前两年每季度复查骨整合情况。