糖尿病导致眼睛失明可以治吗
来源:复禾健康
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赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病导致的失明通常可以治疗,但治疗效果与病情严重程度和干预时机密切相关。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,严重时可导致视力丧失。
糖尿病视网膜病变早期通过控制血糖、血压和血脂,配合激光光凝治疗或玻璃体腔注药,多数患者能有效延缓病情进展。玻璃体切割术可用于治疗玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离等晚期病变。部分患者经规范治疗后视力可部分恢复,但已发生视神经萎缩或视网膜广泛缺血者预后较差。
若出现视网膜新生血管形成、黄斑水肿等高风险病变,即使尚未影响视力也需积极干预。1型糖尿病患者确诊5年内应开始眼底筛查,2型糖尿病患者确诊时即需检查,之后每年复查。妊娠期糖尿病患者每3个月需进行眼底评估。
糖尿病患者需严格监测血糖波动,将糖化血红蛋白控制在7%以下,血压维持在130/80毫米汞柱以内。避免吸烟及高脂饮食,适量补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜。出现视物模糊、飞蚊症加重或视野缺损等症状时须立即就诊眼科,避免延误治疗时机导致不可逆视力损伤。