做肠镜的危害有什么

来源:复禾健康

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王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

肠镜检查一般比较安全,但也存在一定的潜在风险,主要包括肠道穿孔、出血、感染、麻醉并发症以及心血管意外等。

肠道穿孔是肠镜检查中较为严重的并发症,发生率较低但危害较大。肠镜操作时可能因注气过多或器械机械性损伤导致肠壁全层破损,尤其在有肠粘连、肠道憩室或严重炎症的患者中风险增高。患者会出现突发剧烈腹痛、腹胀,伴随发热、心率加快等腹膜炎表现,需紧急外科手术修补。

出血多发生于活检或息肉切除术后,表现为检查后数小时至数天内排血便或黑便。少量渗血多可自行停止,如出血量大出现头晕、心悸等失血症状则需内镜下止血。有凝血功能障碍或服用抗凝药物的患者更容易发生。感染风险主要与器械消毒不彻底有关,可出现发热、腹痛等腹腔感染症状,医院会严格执行消毒规范降低该风险。

麻醉相关并发症包括呼吸抑制、低血压、心律失常等,多见于高龄或合并心肺疾病患者。检查前麻醉医生会评估风险,监测生命体征。偶有受检者在检查中发生心肌缺血、心律失常等心血管事件,与肠道准备造成的脱水、电解质紊乱及检查应激有关。

选择正规医疗机构进行检查能有效降低风险。检查前需如实告知医生服药史、过敏史和基础疾病。充分做好肠道准备,检查后初期进食流质,观察是否有腹痛、便血等异常。出现持续腹痛、高热或大量出血等情况应及时就医。