无痛人流术前准备
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李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
无痛人流术前需要进行详细的身体检查、麻醉评估以及心理准备,确保手术安全。术前准备主要有禁食禁水、完善检查、调整药物、签署同意书、心理疏导等。
术前6-8小时需严格禁食禁水,避免麻醉过程中胃内容物反流导致窒息。清水及口香糖均属禁止范围,糖尿病患者禁食期间出现低血糖需及时告知医生处理。手术当日清晨可刷牙但不可吞咽漱口水。
需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查,确认血红蛋白不低于90g/L。妇科超声明确孕囊位置排除宫外孕,心电图筛查心脏隐患。阴道分泌物检查提示急性炎症需先抗炎治疗。
术前3天停用阿司匹林等抗凝药物,长期服用降压药或降糖药者需经麻醉科评估用药方案。中药活血类制剂需提前1周停用,糖皮质激素使用史者需术前应激剂量调整。
需本人签署手术知情同意书,未成年者需监护人共同签字。麻醉同意书需单独签署,明确告知全麻风险包括呼吸抑制、药物过敏等可能性。特殊体质者需额外签署高危知情文件。
术前焦虑可通过专业心理咨询缓解,发放图文手册讲解手术流程。安排观看麻醉复苏视频消除恐惧,必要时术前30分钟服用镇静药物。建议家属全程陪同并提供情感支持。
术前24小时避免性生活及阴道冲洗,穿着宽松衣物便于监护设备连接。准备护垫应对术后出血,术后2周禁止盆浴和游泳。建议选择三甲医院计划生育科手术,术后按时复查超声观察宫腔恢复情况,1个月内需落实可靠避孕措施。饮食注意补充优质蛋白和铁剂促进恢复,出现发热或持续腹痛需立即返院就诊。