眼帘上长小疙瘩是怎么回事

来源:复禾健康

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申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼帘上长小疙瘩可能是由睑腺炎、睑板腺囊肿、结膜结石、病毒感染或过敏反应等原因引起的。患者可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式对症处理,建议及时就医明确诊断。

1、睑腺炎

俗称麦粒肿,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为眼睑边缘红肿热痛,逐渐形成黄色脓点。急性期可使用左氧氟沙星滴眼液抑制细菌繁殖,辅以妥布霉素地塞米松眼膏减轻炎症反应,若形成脓肿需由医生行切开排脓术。发病期间避免挤压患处,保持眼部清洁。

2、睑板腺囊肿

又称霰粒肿,因睑板腺排出受阻导致脂质淤积形成。特征为眼睑皮下无痛性硬结,直径可达豌豆大小。初期可每日热敷3次促进吸收,顽固性囊肿需注射曲安奈德混悬液或行霰粒肿刮除术。合并感染时会出现红肿症状,此时需加用加替沙星眼用凝胶控制感染。

3、结膜结石

结膜上皮细胞代谢产物沉积形成,表现为睑结膜面黄白色颗粒状突起。细小结石可能自行脱落,突出结膜面的结石可引发异物感,需要表面麻醉后用注射针头剔除。术后使用普拉洛芬滴眼液预防感染,平时注意避免揉眼以减少复发。

4、病毒感染

传染性软疣病毒或疱疹病毒可能导致眼睑出现群集性小水疱。阿昔洛韦乳膏局部涂抹对单纯疱疹有效,更昔洛韦眼用凝胶适用于顽固病例。病毒性感染具有传染性,需严格隔离毛巾等个人用品,儿童患者应避免入园以防传播。

5、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原会引发眼睑湿疹样改变,伴有剧烈瘙痒。需立即停用可疑致敏物,冷敷缓解症状,口服氯雷他定片联合色甘酸钠滴眼液阻断过敏反应。反复发作患者应做斑贴试验明确过敏原,日常生活中选择无香料配方的眼部护理产品。

日常护理需注意保持手部清洁,避免共用眼部化妆品,睑缘炎患者建议使用婴儿洗发乳稀释后清洁睫毛根部。饮食宜清淡,适当补充维生素A和维生素B族有利于黏膜修复。若疙瘩持续增大超过2周未消退,或伴随视力模糊、眼球运动障碍等症状,须立即至眼科就诊排查肿瘤性病变。