这次来月经的时候老是想上厕所小便

月经期间频繁想小便通常属于正常生理现象，也可能与尿路感染、盆腔充血等因素有关。

1. 生理性尿频

月经期子宫增大压迫膀胱会刺激排尿反射，经期前列腺素分泌增加可能进一步促进膀胱收缩。这种情况表现为每次排尿量少但次数增加，无排尿疼痛或发热。建议穿着宽松衣物避免腹部受压，每小时排尿1-2次可缓解不适。

2. 尿路感染

经期卫生巾更换不及时可能导致细菌滋生，引发急性膀胱炎。常见尿频伴排尿灼痛、尿液混浊或血尿等症状。需就医进行尿常规检查，医生可能开具左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散或头孢克肟胶囊等抗生素治疗。

3. 盆腔充血

经期盆腔血管扩张会刺激膀胱神经末梢，表现为下腹坠胀感与频繁尿意。热敷下腹部每日2-3次可改善循环，严重时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解不适。

4. 子宫内膜异位

异位内膜组织可能累及膀胱壁导致周期性尿频，多伴随痛经进行性加重。确诊需盆腔超声检查，治疗可选用地诺孕素片、炔雌醇环丙孕酮片等药物，必要时需腹腔镜手术。

5. 饮食因素

过量摄入咖啡、浓茶等利尿饮品会加重症状。经期每日饮水控制在1500-2000毫升，避免睡前两小时大量饮水。可适量饮用蔓越莓汁帮助预防尿路感染。

保持外阴清洁干燥，每2-3小时更换卫生巾。选择透气性好的棉质内裤，避免盆浴。如出现发热、腰痛或血尿应及时就诊，记录排尿日记帮助医生判断病情。月经结束后症状未缓解需进行尿常规和妇科检查。