老是牙龈出血是咋回事

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

老是牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起,可通过调整口腔卫生习惯、补充营养、药物治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血的常见原因,主要表现为牙龈红肿、触碰出血。牙龈炎多与牙菌斑堆积有关,因口腔清洁不彻底导致细菌滋生刺激牙龈。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制炎症。日常应坚持巴氏刷牙法并配合牙线清洁牙缝。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段,除牙龈出血外常伴有口臭、牙齿松动。牙结石刺激和免疫功能下降为主要诱因。需在专业牙科进行超声波洁治,配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。定期口腔检查和每年洗牙1-2次可有效预防。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或维生素K会影响毛细血管弹性和凝血功能,表现为自发性牙龈出血。可通过增加猕猴桃、鲜枣、菠菜等食物摄入补充维生素,严重缺乏时需在医生指导下服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液等制剂。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍,牙龈出血多为广泛渗血且难以止血。此类患者常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状,需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊,采用环磷酰胺片、重组人血小板生成素注射液等药物治疗原发病。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集,增加牙龈出血风险。此类患者应在医生监测下调整用药剂量,日常使用软毛牙刷避免机械刺激,出血时可用无菌棉球压迫止血15分钟。

出现频繁牙龈出血应尽早就医明确病因,日常选用含氟牙膏和软毛牙刷,刷牙力度适中。饮食上多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果,避免过硬过烫食物刺激。吸烟者应戒烟以减少对牙龈血管的损害,糖尿病患者需严格控制血糖以降低牙龈感染风险。妊娠期妇女因激素变化易发生妊娠性龈炎,更需加强口腔护理。