怀孕的时候会来月经吗

来源:复禾健康

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王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

怀孕期间通常不会来月经,但少数情况下可能出现类似月经的阴道出血。怀孕后子宫内膜会增厚以维持妊娠,正常情况下月经会停止。若出现阴道出血需警惕先兆流产、宫外孕等异常情况。

怀孕后体内激素水平变化会抑制子宫内膜脱落,因此生理性月经停止是妊娠的典型表现。部分孕妇在孕早期可能出现少量点滴出血,常与受精卵着床有关,出血量少且持续时间短,无伴随腹痛。妊娠中后期若出现鲜红色出血或持续褐色分泌物,可能与胎盘位置异常、宫颈病变或先兆收缩有关,需结合超声检查排除病理因素。

异位妊娠导致的出血常伴随单侧下腹剧痛和肛门坠胀感,出血量可多可少。宫颈息肉或阴道炎引起的出血多呈鲜红色,常在性生活后加重。前置胎盘导致的出血多为无痛性大量出血,多发于妊娠中晚期。凝血功能障碍或外伤等因素也可能引发异常出血,需通过凝血功能检测和妇科检查鉴别。

孕妇发现阴道出血应立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活,记录出血的颜色、量和持续时间。建议穿着棉质内裤并每日清洁会阴部,观察是否伴有腹痛、头晕等不适。所有孕期出血情况均需及时就医,通过超声检查、激素检测等手段明确原因,必要时住院保胎治疗。保持情绪稳定,避免自行服用止血药物或采用民间偏方。