牙齿咀嚼时酸软无力是怎么回事

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿咀嚼时酸软无力可能与牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、牙本质过敏等原因有关,可通过口腔检查、脱敏治疗、充填修复、牙周治疗、调整咬合等方式改善。

1、牙釉质磨损

长期进食酸性食物或刷牙力度过大可能导致牙釉质磨损,暴露的牙本质小管受刺激后产生酸软感。建议使用软毛牙刷配合含氟牙膏,避免摄入碳酸饮料。若伴随冷热敏感,可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂或Gluma脱敏剂局部涂抹。

2、龋齿

龋坏达牙本质层时咀嚼会出现酸痛,常见于邻面龋或深龋。早期可见黑褐色龋斑,后期形成龋洞。需通过去腐后使用3M树脂或玻璃离子水门汀充填,严重者需根管治疗后安装二氧化锆全冠修复。

3、牙周炎

牙槽骨吸收导致牙齿支持力下降,咀嚼时出现松动酸软。伴随牙龈出血、口臭等症状。需进行龈下刮治配合派力奥盐酸米诺环素软膏局部给药,重度松动需考虑牙周夹板固定或引导骨再生术。

4、牙齿隐裂

不完全牙裂在咬硬物时出现短暂锐痛,裂纹常延伸至牙本质。可通过咬合纸测试定位,微裂纹可用流动树脂封闭,深达髓腔者需根管治疗后行全冠修复,推荐使用爱尔创二氧化锆全瓷冠。

5、牙本质过敏

牙龈退缩导致牙根暴露时,冷热刺激通过牙小管传导引发酸痛。可选用舒适达专业修复牙膏日常护理,临床常用极固宁脱敏剂进行离子封闭治疗,顽固性过敏可考虑激光脱敏或树脂覆盖。

日常应避免用患牙咬硬物,使用巴氏刷牙法控制刷牙力度,每半年进行口腔检查。出现持续酸痛需及时拍摄牙片排查隐裂或根尖病变,夜间磨牙者建议佩戴咬合垫。饮食注意补充钙质与维生素D,适量食用奶酪、深绿色蔬菜等有助于增强牙体抗酸能力。