反复牙龈肿痛怎么回事

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

反复牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、全身性疾病等因素引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

口腔卫生不良导致食物残渣与细菌混合形成牙菌斑,牙菌斑长期刺激牙龈引发红肿疼痛和出血。牙菌斑还会发展为牙结石加重刺激。需要用巴氏刷牙法每日刷牙两次,配合牙线清洁牙缝,定期洗牙清除牙结石。

2、牙龈炎

牙龈炎是牙菌斑引起的牙龈软组织炎症,表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血,可能伴随口臭。牙龈炎与吸烟、糖尿病等因素相关。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制炎症。

3、牙周炎

牙周炎是炎症蔓延至牙周组织的疾病,除牙龈肿痛外会出现牙槽骨吸收、牙齿松动。可能由遗传因素或全身性疾病诱发。需进行龈下刮治等专业治疗,配合使用盐酸米诺环素软膏、过氧化氢溶液冲洗等。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时牙龈形成盲袋易积存食物残渣,引发冠周组织红肿化脓、张口受限。急性期需用生理盐水冲洗并服用阿莫西林克拉维酸钾片,炎症消退后建议拔除阻生智齿。

5、全身性疾病

糖尿病、白血病、维生素C缺乏等疾病可能表现为反复牙龈肿痛。糖尿病患者牙龈容易感染且愈合缓慢;白血病患者的牙龈会呈现异常增生性肿胀。需要控制原发病才能改善牙龈症状。

日常应使用软毛牙刷和含氟牙膏,避免横向暴力刷牙。每半年洁牙一次,饭后及时漱口。饮食减少精制糖摄入,多吃富含维生素C的柑橘类水果和绿叶蔬菜。若牙龈肿痛持续3天以上或伴随发热、淋巴结肿大需及时就诊口腔科,妊娠期牙龈炎患者应在医生指导下用药。