得了肠胃炎是什么症状

来源:复禾健康

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于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

肠胃炎通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、食欲减退等症状。肠胃炎可能由病毒感染、细菌感染、食物中毒、药物刺激、自身免疫等因素引起,可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、腹痛

肠胃炎患者常出现中上腹或脐周阵发性绞痛,可能与胃肠黏膜炎症刺激有关。腹痛多由肠道痉挛引起,进食后可能加重。病毒感染引起的腹痛通常伴随水样腹泻,细菌感染可能伴随黏液脓血便。急性发作时可尝试热敷缓解,若持续超过48小时或出现剧烈疼痛需就医排除阑尾炎等急腹症。

2、腹泻

每日排便次数超过3次且粪便稀薄即可判断为腹泻,严重时可达10-20次/日。轮状病毒性肠胃炎常见蛋花汤样便,诺如病毒感染多为水样便,细菌性痢疾可见黏液脓血。腹泻可能导致脱水,表现为口干、尿量减少,儿童可能出现囟门凹陷。可口服补液盐预防脱水,避免使用止泻药掩盖病情。

3、恶心呕吐

胃肠黏膜受刺激时通过迷走神经引发呕吐反射,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。婴幼儿呕吐易引发呛咳,家长需保持其侧卧位。频繁呕吐可能导致电解质紊乱,出现肌无力或心律失常。呕吐后应禁食2-4小时,后尝试少量饮用温盐水或米汤,呕吐持续12小时以上需静脉补液。

4、发热

细菌性肠胃炎常见38-39℃中低热,沙门氏菌感染可能超过40℃。发热是机体免疫反应的表现,但婴幼儿高热可能诱发惊厥。物理降温可选择温水擦浴,体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚栓剂。若发热伴随意识改变或皮疹需警惕脓毒血症。

5、食欲减退

炎症因子抑制摄食中枢导致厌食,儿童可能拒绝所有食物。急性期建议选择BRAT饮食(香蕉、米糊、苹果泥、吐司),避免奶制品和高纤维食物。症状缓解后逐步添加蒸蛋、面条等低脂易消化食物。长期食欲不振可能引发营养不良,需监测体重变化。

肠胃炎恢复期应保持充足休息,每日饮水不少于2000毫升,避免生冷、辛辣、油腻食物。注意餐具消毒与手卫生,处理呕吐物需戴手套。婴幼儿患者家长需观察精神状态与尿量,出现嗜睡或6小时无尿应立即就医。慢性肠胃炎患者建议定期进行胃肠镜检查,排除克罗恩病等器质性疾病。