为什么牙齿松了怎么办

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起。

牙周夹板固定适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定，减轻咬合压力。治疗需配合龈下刮治清除菌斑，同时使用盐酸米诺环素软膏辅助消炎。固定期间避免啃咬硬物，定期复查夹板稳定性。

龈下刮治针对牙周袋深度超过4毫米的病例，采用超声器械清除牙根面结石和病变牙骨质。可能伴随牙龈出血和短暂敏感症状，术后需使用复方氯己定含漱液控制感染。重度牙周炎患者需每3-6个月进行维护期治疗。

根尖周炎引起的牙齿松动需进行根管治疗，清除坏死牙髓后充填根管。治疗过程可能需配合阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。术后牙齿脆性增加，建议全冠修复避免折裂，观察期可能出现轻微叩痛属正常反应。

三度松动的患牙拔除后，可选择种植修复恢复咀嚼功能。术前需评估骨量情况，骨缺损者可能需植入人工骨粉。种植体愈合期间使用临时义齿，避免使用种植位点咀嚼，术后需定期拍摄曲面断层片监测骨结合情况。

夜磨牙或咬合创伤导致的松动需进行调颌治疗，通过选择性磨改降低咬合高点。可能配合佩戴颌垫分散咬合力，使用布洛芬缓释胶囊缓解颞下颌关节不适。长期咬合紊乱可能引发牙槽骨吸收，需每半年检查咬合关系变化。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿，选择含氟牙膏增强牙体抗龋能力。限制碳酸饮料摄入避免牙骨质脱矿，每年进行口腔检查及早发现牙周问题。糖尿病患者需严格控制血糖，骨质疏松患者可补充钙剂和维生素D维持牙槽骨密度。出现牙龈肿痛或牙齿移位症状应及时就诊。