早孕检查有哪些项目

来源：复禾健康

4.83万次浏览

王凤英主任医师首都医科大学宣武医院产科

早孕检查项目主要包括血HCG检测、尿妊娠试验、B超检查、孕酮测定、甲状腺功能检查等。这些检查有助于确认妊娠状态、评估胚胎发育情况以及筛查潜在风险。

血液中人绒毛膜促性腺激素检测是确诊妊娠最敏感的方法，受精卵着床后7-10天即可检出。该指标能反映胚胎活性，异常升高可能提示葡萄胎，增长缓慢需警惕宫外孕或胚胎停育。检测时需空腹采静脉血，2-4小时可出结果。

通过检测尿液中HCG浓度判断是否妊娠，适合停经35天后的初步筛查。晨尿中激素浓度最高，检测准确率可达95%以上。但尿检无法区分正常妊娠与异常妊娠，需结合其他检查综合评估。

经阴道超声在孕5周可见妊娠囊，孕6周出现胎心搏动。腹部超声需延迟1-2周。检查能确定孕囊位置、数量及胚胎存活情况，排除异位妊娠。建议首次检查在孕6-8周进行，过早可能无法观测到典型征象。

孕酮水平反映黄体功能，正常妊娠应大于25ng/ml。数值过低可能导致先兆流产，需补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片。检测需避开应激状态，多次测定可观察变化趋势，结合超声评估妊娠预后。

包括TSH、FT3、FT4等指标筛查甲亢或甲减。甲状腺激素异常可能引发流产、胎儿智力障碍，需使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片调控。建议孕8周前完成检测，异常者每月复查直至分娩。

建议孕妇穿着宽松衣物方便检查，携带既往病历资料。检查前避免剧烈运动，血HCG与孕酮检测需保持空腹8小时。确诊妊娠后应建立围产保健手册，规律补充叶酸片至孕12周，避免接触放射线及有毒物质。出现阴道流血、剧烈腹痛等异常症状需立即就医。