为什么脸的两侧总是长痘痘

来源：复禾健康

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高峰副主任医师山东省立医院整形美容外科

脸的两侧总是长痘痘可能与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平波动、饮食不当等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。

青春期或油性皮肤人群皮脂腺分泌旺盛，过多的皮脂堵塞毛囊口形成粉刺。皮脂与脱落的角质细胞混合后可能进一步引发炎症反应。日常需使用温和洁面产品清洁面部，避免使用油脂含量高的护肤品。医生可能建议外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶调节角质代谢。

毛囊周围角质细胞异常增生会导致毛囊口狭窄，皮脂无法正常排出形成微粉刺。这种情况可能与遗传因素或维生素A缺乏相关。可遵医嘱使用含水杨酸、果酸的护肤品帮助角质剥脱，严重时需口服异维A酸软胶囊或配合红蓝光治疗。

痤疮丙酸杆菌等微生物在毛囊内繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊壁引发红肿痘痘。表现为红色丘疹或脓疱，可能伴有疼痛感。

医生常开具克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗生素类药物，中重度感染需联合口服多西环素片。

月经周期、压力增大或内分泌疾病会导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生。这类痘痘常见于下颌线、两颊等部位，呈周期性发作。女性患者可检测性激素水平，必要时在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药调节激素。

高糖、高脂饮食会通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌，乳制品中的激素成分也可能加重炎症。建议减少摄入牛奶、巧克力、油炸食品，增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜及含锌的牡蛎等食物。长期反复发作需排查多囊卵巢综合征等潜在疾病。

保持规律作息与良好心态有助于调节内分泌，选择无油配方的防晒产品避免毛孔堵塞。避免用手挤压痘痘防止留下痘印或疤痕，洁面时注意发际线、下颌边缘等易残留区域。若痘痘持续加重或伴有囊肿结节，应及时到皮肤科进行专业治疗，光动力疗法或化学换肤对顽固性痤疮有较好效果。