急性肾炎的症状有什么

来源:复禾健康

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刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院  肾内科

急性肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能异常。急性肾炎是肾小球滤过功能急性受损的炎症性疾病,多数与感染或免疫反应相关,需及时就医干预。

1、血尿

急性肾炎患者常见肉眼或镜下血尿,尿液呈洗肉水样或茶色。这与肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出有关,可能伴随尿频尿急。若血尿持续存在,需警惕病情进展。

2、蛋白尿

尿液中蛋白含量升高可能导致泡沫尿,严重时每日尿蛋白超过3.5克。这是由于肾小球滤过屏障受损,白蛋白等大分子物质漏出所致,长期未控制可能加重肾功能损害。

3、水肿

晨起眼睑和颜面部水肿是典型表现,严重者可发展至全身凹陷性水肿。主要与钠水潴留和低蛋白血症相关,需限制钠盐摄入并监测每日尿量。

4、高血压

约80%患者出现轻中度血压升高,与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压骤升可能引发头痛、视物模糊,需警惕高血压脑病等急症。

5、肾功能异常

血清肌酐和尿素氮短期进行性升高,表现为少尿或无尿。部分患者伴电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重时需血液净化治疗。

急性肾炎患者应卧床休息至水肿消退,每日食盐控制在3克以下,优质蛋白选择鸡蛋、牛奶等。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液,监测体重和尿量变化。若出现呼吸困难或意识改变等危象,立即急诊救治。恢复期定期复查尿常规和肾功能,预防复发。