得了甲减该怎么办

来源:复禾健康

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袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

得了甲状腺功能减退症可通过调整饮食、补充甲状腺激素、适度运动、定期复查、心理调节等方式治疗。甲状腺功能减退症通常由自身免疫损伤、碘缺乏、甲状腺手术、药物影响、垂体病变等原因引起。

1、调整饮食

甲状腺功能减退症患者需保证优质蛋白摄入,每日可食用鸡蛋、鱼肉等食物。适当增加海带、紫菜等富碘食物,但合并桥本甲状腺炎者需限制碘摄入。避免大量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质,同时注意补充硒元素,如巴西坚果、牡蛎等。

2、补充甲状腺激素

需遵医嘱使用左甲状腺素钠片,如优甲乐、雷替斯等药物替代治疗。用药期间需空腹服用,避免与钙剂、铁剂同服。治疗初期每4-6周需复查甲状腺功能,根据促甲状腺激素水平调整剂量,不可自行增减药量。

3、适度运动

选择散步、瑜伽等低强度运动,每周锻炼3-5次,每次不超过30分钟。运动可改善新陈代谢,缓解乏力症状,但需避免剧烈运动导致心悸。合并心包积液者应在医生指导下制定运动计划。

4、定期复查

稳定期患者每6-12个月需检测甲状腺功能、血脂、心肌酶等指标。妊娠期患者需每月监测促甲状腺激素,维持值在2.5mIU/L以下。出现嗜睡、水肿加重等表现时应及时就医调整治疗方案。

5、心理调节

甲状腺功能减退症可能导致情绪低落、记忆力减退,可通过正念冥想、社交活动改善心理状态。家属应给予情感支持,严重抑郁者可寻求专业心理干预。保持规律作息有助于稳定情绪。

甲状腺功能减退症患者需终身管理,冬季注意保暖,每日晨起测量基础体温。外出携带疾病说明卡,出现粘液性水肿昏迷等急症时立即就医。建议学习疾病知识,加入患者互助组织,与医生保持长期随访联系。