手腕骨折后的康复训练是什么

来源:复禾健康

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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

手腕骨折后的康复训练主要包括被动活动、主动活动、力量训练、灵活性训练和功能性训练。康复训练需根据骨折愈合情况分阶段进行,建议在医生或康复治疗师指导下制定个性化方案。

1、被动活动

早期骨折未完全愈合时,可由治疗师或家属帮助进行轻柔的被动关节活动。通过缓慢屈伸腕关节和手指关节,防止关节僵硬和肌腱粘连。被动活动需避开骨折部位,动作幅度控制在无痛范围内,每日重复进行多次短时间训练。

2、主动活动

骨折初步愈合后开始自主关节活动训练。包括腕关节的掌屈、背伸、尺偏和桡偏四个方向运动,以及手指的抓握、对指等精细动作。训练时应循序渐进增加活动幅度,避免突然用力或过度负重,每次训练后出现轻微肿胀属于正常现象。

3、力量训练

骨折愈合进入稳定期后可进行抗阻训练。使用弹力带或小哑铃进行腕关节屈伸抗阻练习,初期选择低阻力高频次训练模式。同时需加强前臂旋前旋后肌群训练,恢复前臂旋转功能。力量训练应隔日进行,确保肌肉有充分恢复时间。

4、灵活性训练

通过旋转腕关节、揉捏橡皮泥、转动手腕画圈等方式改善关节活动度。可结合热敷后进行训练,利用热效应降低软组织黏滞度。灵活性训练需持续进行,直至患侧手腕活动范围恢复至健侧水平。

5、功能性训练

模拟日常生活动作进行适应性训练,包括拧毛巾、握持餐具、写字打字等具体功能重建。后期可加入投掷、支撑等运动专项训练,逐步恢复运动能力。训练中需注意保护骨折部位,避免二次损伤。

康复期间应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和钙质摄入,促进骨骼修复。避免吸烟饮酒,保证充足睡眠。训练后出现持续疼痛或肿胀加重应及时就医复查。完全康复前禁止进行对抗性运动和重体力劳动,定期复查X线确认骨折愈合进度。