小孩鼻窦炎有哪些症状

来源:复禾健康

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何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

小孩鼻窦炎的症状主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退和咳嗽。鼻窦炎通常由感染、过敏或解剖结构异常引起,建议家长及时带孩子就医检查。

1、鼻塞

鼻塞是小孩鼻窦炎的常见症状,表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅。可能与鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多有关。急性鼻窦炎发作时鼻塞程度较重,可能影响睡眠和进食。家长可帮助孩子用生理盐水冲洗鼻腔,若持续超过一周需就医排查细菌感染。

2、流脓涕

小孩鼻窦炎会出现黄色或黄绿色脓性鼻涕,可能伴随倒流至咽部。这与鼻窦内炎症导致中性粒细胞聚集有关。脓涕可能引起口臭或反复清嗓动作。家长可用吸鼻器辅助清理,避免用力擤鼻导致中耳炎。医生可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂。

3、头痛

额窦或筛窦炎症可能引发前额或眼眶周围胀痛,晨起时症状明显。儿童可能表现为烦躁、拒食或频繁揉眼。这与窦腔内压力变化及三叉神经受刺激有关。热敷前额可暂时缓解,但需配合医生使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗原发感染。

4、嗅觉减退

长期鼻窦炎会导致嗅区黏膜水肿,出现嗅觉迟钝或丧失。儿童可能对食物气味不敏感,影响食欲。这种情况常见于慢性鼻窦炎伴鼻息肉。医生可能建议使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症,严重者需鼻内镜手术解除阻塞。

5、咳嗽

夜间平卧时鼻窦分泌物倒流刺激咽喉,引发持续性干咳或带痰咳嗽。常见于上颌窦炎患儿,可能被误诊为支气管炎。家长可抬高患儿床头,医生可能开具欧龙马滴剂促进分泌物排出,合并哮喘时需配合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。

家长应保持室内湿度在50-60%,避免孩子接触二手烟和尘螨等过敏原。急性期可适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激,但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。日常用生理性海水鼻腔喷雾护理,避免过度依赖减充血剂。若症状反复发作或伴发热、面部肿胀,需及时进行鼻窦CT检查。