乙肝疫苗的不良反应有哪些
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郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
接种乙肝疫苗后可能出现的不良反应主要有注射部位红肿疼痛、低热、乏力、食欲减退、过敏反应等。多数症状轻微且可自行缓解,极少数可能出现严重过敏反应需及时就医。
接种后24小时内注射部位可能出现直径小于2.5厘米的局部红肿硬结,伴随轻微压痛。这与疫苗佐剂刺激局部组织有关,通常无须特殊处理,48小时后逐渐消退。避免抓挠或热敷刺激,保持皮肤清洁干燥即可。
部分接种者可能出现37.5-38.5℃的低热反应,持续1-2天。此为机体免疫系统激活的正常表现,可适量增加饮水,保持充足休息。若体温超过38.5℃或持续超过3天,需考虑其他感染因素。
疫苗刺激免疫应答可能导致短暂性疲劳感,表现为四肢酸软、精神不振。该症状多出现在接种后6-12小时,通常24小时内自行缓解。期间应避免剧烈运动,保证7-8小时睡眠。
少数儿童接种后可能出现1-2餐进食量减少,与疫苗引起的轻微胃肠功能紊乱有关。可准备清淡易消化的食物如米粥、面条,少量多餐喂养。若持续拒食超过24小时需警惕脱水风险。
极少数对疫苗成分过敏者可能出现荨麻疹、面部肿胀或呼吸困难等速发型超敏反应,通常发生在接种后30分钟内。接种单位均配备肾上腺素等急救药品,出现上述症状应立即告知医护人员进行紧急处理。
接种后需留观30分钟确认无急性过敏反应。24小时内避免剧烈运动及饮酒,保持注射部位清洁干燥。若出现持续高热、呕吐、意识改变等严重症状,或局部红肿扩散超过5厘米,应及时至感染科或急诊科就诊。日常可通过补充维生素C、保证充足睡眠等方式增强免疫应答效果。