宝宝中耳炎症状有哪些
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何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
宝宝中耳炎症状主要有耳痛、发热、烦躁不安、听力下降以及耳内流出液体等。中耳炎是儿童常见的耳部疾病,通常由细菌或病毒感染引起,多继发于感冒或上呼吸道感染后。
表现为宝宝突然哭闹、频繁用手抓挠耳朵或在哺乳时出现抗拒动作,年长儿可表述为耳内持续锐痛或胀痛。耳痛多因炎症引起的中耳腔压力变化刺激鼓膜所致,急性化脓性中耳炎宝宝耳痛往往夜间加重。
常见体温超过38摄氏度,可能伴随寒战或嗜睡。细菌性中耳炎宝宝发热症状较病毒性更为明显,体温可达39摄氏度以上。
出现异常哭闹、睡眠紊乱或食欲下降,部分宝宝会有呕吐或腹泻表现。由于耳部不适感,宝宝可能在平躺时哭闹加剧。
表现为对呼唤反应迟钝、电视音量要求增大或学习语言时发音不清晰。当中耳积液影响声音传导时,可能出现暂时性传导性耳聋。
鼓膜穿孔后可出现黄白色脓性分泌物,此时耳痛反而可能减轻。需注意外耳道湿疹等疾病也可能有类似表现。
家长发现宝宝出现上述症状时应避免自行清洁耳道或使用滴耳液。建议保持鼻腔通畅,哺乳时采取半直立位,减少奶液返流风险。急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热镇痛,抗生素需经医生评估后使用。日常注意预防感冒,避免二手烟暴露,部分反复发作儿童需排查是否存在腺样体肥大等基础疾病。