呼气试验阳性说明什么

来源:复禾健康

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于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

呼气试验阳性通常表明胃内存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌,可能引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌。阳性结果提示需要进一步诊断和治疗。幽门螺杆菌感染与饮食卫生、生活习惯等因素密切相关,及时干预有助于预防相关疾病的发生。

1、感染原因:幽门螺杆菌感染主要通过口腔-口腔或粪-口途径传播。食用不洁食物、饮用污染水源、与感染者共用餐具等都可能增加感染风险。胃酸分泌减少、胃黏膜屏障功能下降等生理因素也可能为细菌定植创造条件。

2、病理机制:幽门螺杆菌通过产生尿素酶分解胃内尿素,释放氨中和胃酸,从而在胃内生存。细菌产生的毒素和炎症因子会破坏胃黏膜,导致慢性炎症。长期感染可能引发胃黏膜萎缩、肠化生等病理改变,增加胃癌风险。

3、伴随症状:幽门螺杆菌感染可能表现为上腹疼痛、恶心、嗳气、食欲减退等症状。部分患者可能出现反酸、烧心等胃食管反流症状。长期感染可能导致体重下降、贫血等全身症状。

4、诊断方法:呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的常用方法,具有无创、快速、准确的特点。其他诊断方法包括胃镜检查取活检进行快速尿素酶试验、组织学检查、细菌培养等。血清学检测也可用于筛查,但无法区分现症感染和既往感染。

5、治疗原则:幽门螺杆菌感染的治疗通常采用三联或四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用药物有奥美拉唑20mg每日两次、阿莫西林1000mg每日两次、克拉霉素500mg每日两次、枸橼酸铋钾220mg每日两次。疗程一般为10-14天。

预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生,避免食用生冷食物,使用公筷公勺,勤洗手。感染者应严格遵医嘱完成治疗,治疗后4-8周复查确认根除。日常饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。适当运动有助于增强免疫力,规律作息可减轻胃部负担。保持良好的心理状态对胃部健康也有积极影响。